von Georg Benjamin
Das erste Video unserer Kofferdamklammer Serie. Die W4 Klammer ist eine flügellose Klammer, die ich sehr gerne für Molaren nehme. Gerade im OK kann diese Klammer praktisch sein, wenn der aufsteigende Ast stört. Bald kommt das nächste Video!
Alle sprechen immer über die großen Praxen – aber was ist mit der Einzelpraxis – immerhin die häufigste Niederlassungsform. Wie kann man dort Erfolgreich sein.
Besonders interessiert mich wie eine Mikro Praxis ohne PZR erfolgreich sein kann und wieviel Umsatz man dazu braucht.
Darüber spreche ich mit Christian Brendel vom Aufgebohrt Podcast.
Viel spaß beim hören!
Matthias Zehnder von der Uni Zürich hat zusammen mit Medcem das Dual Rinse HEDP auf dem Markt gebracht und natürlich sprechen wir darüber. Spannend finde ich seine pragmatischen Ansätze, was die Endodontie angeht. Wann benutzt er keinen Ultraschall oder wartet er immer 5 Minuten bis die Guttapercha desinfiziert wurde?
Achtung Werbung aufgrund von Produktnennung
Jöran ist nun selbständiger Zahnarzt in Leipzig – es gibt also viel zu erzählen. Welche Einheiten hat er in der Praxis, Abrechnungsprogramm, DVT und welches Mikroskop.
Wir erwähnen viele Produkte und daher kennzeichnenn wir den Podcast als Werbung.
Wie ist die Zahnmedizin in Dänemark? – darüber spreche ich mit Mischa der Implantologe in Berlin ist. Durch seinen Aufenthalt dort hat Mischa seinen DGI Master finanziert und konnte in Kopenhagen viel Erfahrung sammeln.
Mischa ist einer der Zahnärzte von der echten Original DIE PRAXIS in Berlin. JA die, die DENT BOSS mit Materia gedreht haben
Ich bin immer dankbar für Gäste wie Martin Gollner, die mir Themen erklären, mit denen ich selber mich nicht gut auskenne. Der PlaneFinder ist sein Tool für Okklusion, Funktion und Schienen. Es war für ihn ein Eye opener und ist ein fester Bestandteil seiner Praxis.
Mehr zu den Planer System auf der Seite von Udo Plaster
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Was verdienen Zahnärzte? Laut Internet liegen Zahnärzte in den Rankings im Gehalt ganz oben. Ich frage mich immer, woher diese Zahlen kommen. Ich vermute, dass oft einfach der Gewinn von einem niedergelassenen Zahnarzt aus dem KZBV Jahrbuch genommen wird und dann mit dem Brutto eines Angestellten gleichgesetzt wird. Dass die Kredittilgungen aus dem Gewinn bezahlt werden müssen, wird oft vergessen. Dazu kommt, dass die Tilgungsrate in keiner Statistik erfasst wird.
Aber wie hoch ist nun das Gehalt angestellter Zahnärzte nach der Assizeit?
In der Assizeit ist es in Berlin recht normal, zwischen 2.000 – 2.500€ Brutto pro Monat zu verdienen. In diesem Generation Z Podcast wurde auch über dieses Thema gesprochen. Was danach passiert, gilt ja oft als Verhandlungssache. Tarife, wie die des Marburger Bunds für angestellte Zahnärzte, gibt es nicht. Auf Gehalt.de kann man sich einen Durchschnitt pro Bundesland anschauen. Aber bei 10.000 angestellten Zahnärzten in Deutschland sind diese Werte anscheinend zu klein, um genaue Zahlen zu bekommen. Die echten Zahlen haben nur die Versorgungswerke, und ich glaube nicht, dass sie diese als Statistik erfassen bzw. rausgeben. Dazu kommt, dass nicht jeder angestellte Zahnarzt unter zehn Berufsjahre hat. Es gibt auch angestellte Zahnärzte, die ihre Praxis verkauft haben und weiterhin dort angestellt sind.
Von einem Blogleser habe ich nach den letzten ZWP Artikel anonym diese Zahlen zur Verfügung bekommen. Vielen Dank dafür!
Jahres brutto angestellter Zahnarzt
Monats brutto angestellter Zahnarzt
Ich weiß nicht, wo der Leser praktiziert und habe bewusst nicht gefragt. Spannend sind die ersten beiden Jahre der Assizeit. Im ersten Jahr gab es klassische 2.000 € Brutto und im zweiten Jahr schon über 2.500 € Brutto pro Monat. Erst ab 2015 liegt das Einkommen von diesem ZA über dem Deutschen Durchschnittseinkommen von 3.612 € (Quelle: Statista). Der Kollege ist in freier Praxis angestellt, im öffentlichen Dienst wäre sein Einstiegsgehalt Monatlich 4.495 € Brutto und im 6. Jahr dann bei 5.770 € Brutto. Finanziell lohnt es sich also eher an der Uni zu bleiben. Ob man in Zeiten von auf zwei Jahre befristeten Planstellen die sechs Jahre schafft, ist einen andere Frage.
Wie könnte man als Angestellter in freier Praxis auf eine Bruttogehalt kommen, das über 6.000€ liegt?
Am Ende ist es in der Zahnmedizin immer nur ein Dreisatz. Will man zum Beispiel über 100.000 € Brutto im Jahr verdienen, also sagen wir mal 8.400 € Brutto müsste man bestimmte Honorarumsätze erwirtschaften. Je nach Praxis sollte das Bruttogehalt zwischen 20 bis 30 % vom Jahreshonorarumsatz entsprechen. Wir rechnen hier zur Einfachheit einfach mit 25 %. Also für einen Bruttogehalt von 100.800 € sind 403.200 € Jahreshonorarumsatz nötig. Sprich durchschnittlich 33.600 € pro Monat. Bei 4 Wochen pro Monat und 30 Stunden „Stuhlzeit“ wäre demnach nur ein Honorarumsatz von 280 €/h nötig.
Geht diese Rechnung so einfach auf?
Es gibt viele individuelle Praxisfaktoren, die hier dazukommen und diese Modellrechnung zunichte machen können. Denn mit der BEMA Position 01, die mit knapp 15 € bewertet ist, müsste man 20 Patienten in einer Stunde untersuchen. Einen Wert, den ich persönlich gar nicht schaffen will. Die 280 €/h sind also nur ein Durchschnittswert. Tatsächlich muss man für über 100 Tsd€ Brutto im Jahr viel mehr pro Stunde erwirtschaften. Wieviel mehr kommt auf die Produktivität während der Behandlungszeiten an.
Bei einem Bruttogehalt von 100.800 € kommen auf den AG Lohnnebenkosten von ca. 13.000 € (pro Jahr) ohne U1/U2, U3 und BG (Quelle: Nettolon.de) zu.
Wenn man jetzt in KZBV Jahrbuch 2015 liest, dass ein Zahnarztpraxisinhaber 2013 446.800 € Umsatz (aus selbst. zahnärztl. Tätigkeitin €) erwirtschaftet hat, dann wird ein angestellter Zahnarzt diese Zahlen in den meisten Praxen nicht erreichen können.
Was verdient bloß ein Zahnarzt in Deutschland? Ob angestellt, niedergelassen oder spezialisiert? Dazu ist schon lange ein Generation Z Podcast Interview geplant mit einem SEHR kompetenten Gast. Ich bin gespannt und Ihr doch auch.
Update: hier ist das Interview mit Christian Henrici
Das Thema ist sehr spannend, wenn Du Lust hast dein Gehalt der letzten Jahre hier mal anonym zu posten, dann hinterlasse eine Kommentar mit deiner Email Adresse. Ich werde diese nicht freischalten und alles weitere dann via Email klären.
Bis dahin erst mal viele Grüße von SaureZähne Team.
Im Dental Online College gibt es wahnsinnig viele gute Videos, hier sind meine Top 5!
Implantate beim Parodontitispatienten
Die Überschrift klingt wenig vielversprechend und der Vortrag ist leider nur ein Mitschnitt eines Kongresses. Aber Prof Hürzeler ist ein toller Referent und nach diesem Vortrag denkt man nochmal dreimal darüber nach, ob man wirklich einen Zahn extrahieren will, um ihn für ein Implantat zu ersetzen. Die letzten Fragen ans Publikum sind auch der Hammer.
Das DVT in der endodontologischen Diagnostik und Therapie
Jörg Schröder spricht über seine Erfahrungen mit dem DVT, wer vorher keine Ahnung von DVTs hatte, kennt jetzt die Grundlagen.
PD. Dr. Fickl ist ein super Referent. Ich kann fast alle seine Videos auf dieser Plattform empfehlen. Ich mag dieses, weil es um das Thema geht, ob durch Überbelastung eine Parodontitis an einem Zahn ausgelöst werden kann. Seid diesem Video kenne ich nun die Studie mit den Beagelhunden, die beweist, dass ein Okklusionstrauma keine PA auslösen kann. Sehr spannend.
APW Komposit Kontrovers
Ein APW Kongress, bei dem ich gerne dabei gewesen wäre! Wer die Grenzen von Komposit kennenlernen will, muss sich diese Videos anschauen:
dent update 2015: Biologische Alternative zum Implantat
Prof. Karstl ist hier gleich zweimal in meiner Top 5 Liste dabei. Dieses Video topt nochmal sein vom APW Kongress und definiert die Grenzen vom Zahnerhalt nochmal neu.
Es sind genaugenommen 10 Videos. Man sollte sie sich nicht an einem Tag anschauen, ideal sind zwei Videos in einer Woche. Da ist man dann nach fünf Wochen fertig und hat schon während dieser Zeit sein Behandlungskonzept optimiert.
Es gibt noch andere, ja sogar kostenlose Fortbildungplattformen und dazu wird es bestimmt auch mal einen Blogeintrag geben.
Bis dahin
Euer Team von Saure Zaehne
von Friedrich Sauer
Habt Ihr mal nach Caninisierung im Internet gesucht? Google glaubt tatsächlich, dass man Kanonisierung meint. Tja, Zahnärzte sind zu speziell für Suchmaschienen. Ich selber habe diesen Begriff auch zuerst vor zwei Jahren bei diesem Video vom Dental Online College gehört. Es ist ein Mitschnitt von einem APW-Kongress in Heidelberg, bei dem Prof. Frankenberger bei einen frakturierten palatinalen Höcker von einem 14er eine Caninisierung vorgeschlagen hat. Ab Minute 27 wird der Fall besprochen, falls Ihr vorspuhlen wollt. Aus diesem Kongress ist auch eine Buch entstanden: „Mehr Zahnerhaltung“. Ich habe es noch nicht gelesen, es ist aber auf meiner „watchlist“.
Frakturierte, palatinale Höcker sind zum Glück selten, aber es seit dem Vortrag habe ich ein paar Caninisierungen durchgeführt. Hier ist eine:
Ausgangsansicht von palatinal vor Caninisierung
Ausgangsansicht von okklusal vor Caninisierung
Für mich stellt sich immer nur die Frage, ob der Zahn isolierbar ist. Denn wenn man ihn mit Kofferdam isolieren kann, dann ist er auch restaurierbar.
Füllungs ex und Isolation mit Brinker B6
Retraktiongsring, Ligatur und Nik Tone Kofferdam
Die Isolation war hier schwer, eine etwas individualisierte Brinker B6 hat die Restauration dieses Zahns möglich gemacht.
Caninisierung von einem Prämolaren
Dieses Bild wurde erst ein paar Wochen nach der Behandlung aufgenommen. Palatinal sieht die Gingiva genauso aus wie an den Nachbarzähnen. Die entscheidene Frage ist jetzt, ob der Kontaktpunkt zum 5er auch reicht oder ob doch eine indirekte Restauration nötig ist. Die Wurzelfüllung wurde hier in einem seperaten Termin revidiert und ein Glasfaserstift in den bukkalen Kanal zementiert.
Die Indikation ist zum Glück selten. Als Zahnarzt ist man immer bestrebt, solch einen frakturierten Höcker wieder aufzubauen, aber genau genommen ist dies gar nicht nötig. Auf diese Weise hat man wahrscheinlich eher ein höheres Risiko für eine erneute Fraktur an dieser Stelle, oder? Was meint Ihr?
Euer Team von Saure Zaehne
von Friedrich Sauer
Bei Facebook gibt es immer wieder gute Fälle, die von Zahnärzten gepostet werden. Dieser ist überdurchschnittlich gut! Direkte Freihandkompositveneers inklusive eines drei Jahresrecalls! Man muss dazu wissen, dass es bei „SI“ kaum Fälle mit Recalls gibt. Aber schaut Euch erstmal das Video an:
Der Fall ist von Alexey Varlamov, einem Zahnarzt aus Kasachstan, der mir bisher bei Facebook nocht nicht aufgefallen ist. Wenn Ihr bei „FB“ seid, dann schaut mal in das Foto-Album rein.
Ich finde diesen Fall sehr inspirierend und er macht Lust auf mehr zum Thema Kompositveneer. Zufälligerweise hat das Dental Online College in seinem Newsletter eine Kompositveneer-Reihe beworben. Das erste Video ist legendlich ein sieben minütiger Teaser. Ich bin gespannt, wie das wird. Denn wer die Kompositfälle von Style Italiano kennt, ist quasi optisch schon sehr Komposit verwöhnt. Alleine schon der Nik Tone Kofferdam in blau macht jedes klinische Foto nochmal ansehnlicher. Leider ist dieser Kofferdam in Deutschland nicht erhältlich. Ich hoffe, das ändert sich bald.
Bis dahin, Euer Team von SaureZaehne.de
PS: Im Blog hatten wir sogar einmal ein Bild von einem fehlgeschlagenen Keramikveneer, aber das ist eher etwas für einen seperaten Blogpost.
fehlgeschlagenes Keramik Veneer