DGET 2021 – ich spreche mit Iris Zeppenfeld über die Highlights, die wir so erlebt haben und dabei driften wir natürlich etwas in den Endo-Bereich ab.
Leider ist die Aufnahme von der Qualität nicht gut geworden – bitte nicht mit Kopfhörern hören. Ich habe probiert die Aufnahme noch so gut wie möglich zu optimieren – die Headsets sind jetzt anscheinend durch.
Jöran ist nun selbständiger Zahnarzt in Leipzig – es gibt also viel zu erzählen. Welche Einheiten hat er in der Praxis, Abrechnungsprogramm, DVT und welches Mikroskop.
Wir erwähnen viele Produkte und daher kennzeichnenn wir den Podcast als Werbung.
von Friedrich Sauer
Es wird Zeit für einen klinischen Fall Revision – wenn in vielen Praxen Kronen das „Brot und Butter“-Geschäft ist, dann ist es bei mir die Molaren-Revision.
Ich habe die wichtigsten Informationen in die Bilder gepackt. Bin gespannt, wie es bei Euch ankommt.
Ich habe mich beim RIPE together Symposium in Lissabon angemeldet – ich bin sehr gespannt, ob im Programm auch etwas für mich als Endo-Resto-Zahnarzt dabei sein wird – ich befürchte aber nicht. Aber ich freue mich auf den Austausch, das Netzwerken und Treffen mit online-Bekanntschaften. Wer mich treffen will, es aber nicht zu RIPE schafft, der sollte mal auf die Fortbildungsliste 2019 schauen. Ich werde nicht alle schaffen, aber ESE und DGET sollten drin sein.
Bis bald.
Nach vielen kurzen Podcast ist es eine krasse Umstellung wieder einen 60 Minuten Podcast zu schneiden. Aufgenommen wurde der Podcast bei der Summer School aber es hat mir richtig Spaß gemacht den zu schneiden. Philipp und ich sprechen über so viele Endo Themen, dass jeder Endo interessierte auf seine Kosten kommt. Ich habe diesmal Kapitalmarken drin damit jeder sich bestimmte Teile des Podcast die er nochmal hören will leichter finden kann. Wenn ihr wissen wollt ob ein DVT bei einer Endo schummelt ist oder wie man Glasfaserstifte revidieren kann – dann hört rein.
Oder ab zu iTunes.
Der Kofferdam und der Essentia Workshop sind vorbei und es hat sehr viel Spaß gemacht. Vielleicht gibt es noch etwas spontanes für Studenten. Seid gespannt!
Euer Team von Saure Zähne
von Friedrich Sauer
Hier ist ein Fall einer KFO-Extrusion. Der ganze Fall hat von Anfang bis Ende 6 Monate gedauert. Man kann sich sicher streiten, ob hier ein Implantat nicht schneller gewesen wäre. In diesem Fall habe ich nicht die Erstberatung durchgeführt. Ich hätte diesen Zahn eher extrahiert. Meine Laune war auch nicht unbedingt besser, als die Kofferdamligatur den ganzen „Aufbau“ herruntergerissen hat.
Auf der anderen Seite sehe ich häufig, dass zu schnell zu Implantaten geraten wird, und gerade bei jüngeren Patienten (hier knapp unter 30) darf man sich schon die Frage stellen, wie lange so ein Implantat wirklich halten soll… Ich meine, wenn ich mir manche 10 oder 15 Jahresdaten anschaue, sind die natürlich alle gut, aber meine 6er sind auch schon über 15 Jahre im Mund und keiner kommt auf die Idee, mir das als super Erfolg zu verkaufen.
Ich bin kein Fan der Kfo-Extrusion. Denn es wird schnell ein Minusgeschäft, wenn die Brackets sich lösen. Hier wurde jedes einzelne Bracket an unterschiedlichen Terminen nochmals geklebt. Dazu kommt, dass ich selber auch keine Erfahrung im Bonden von Brackets habe, was sicher nicht unwichtig ist. Interessanterweise hat sich hier mein heißgeliebtes Optibond FL als eher unpraktisch gegenüber den Universaladäsiven bewiesen. Bei einer reinen Schmelzfläche macht einem das schon Gedanken, aber wenn es zum Debonding kam, dann immer zwischen Plastikbracket und Komposit. In der zweiten Runde wurden die Brackets dann auch noch mit Aluoxid bestrahlt und mit dem Universaladhäsiv vorbereitet.
Die Extrusionphase war ungefähr 5 Wochen lang und die Retensionsphase betrug 4 Wochen.
Nach Abschluss der Extrusion habe ich erst mit Komposit die Zahnform für das PV direkt im Mund modelliert. Dabei kann der Patient zwischendurch zusammenbeissen, und ich habe schon erste Okklusionskontakte im noch weichen Komposit. Danach wurde eine normaler PV-Abfromung durchgeführt, um ein PV herzustellen. Dadurch, dass das Weichgewebe bei der Extrusion mitextrudiert wurde, habe ich vor der PV-Erstellung eine kleinere Gingivektomie durchgeführt.
Vor dem Einsetztermin ist das PV abgefallen und wir hatten eine wunderbar reizlose Gingiva. Zementiert wurde mit Panavia.
Die reinen Materialkosten sind bei dieser Kfo-Extrusion sehr gering. Der NiTi-Bogen und die Plastik Brackets sind im Vergleich zu den Materialkosten von der Magnetextrusion gering. Aber ich mag die Kfo-Extrusion irgendwie nicht. Eine chirugische Extrusion bzw. intentionelle Replantation wäre eindeutig schneller gewesen. Auch das Weichgewebe wäre bei einer chirurgischen Extrusion vorhersagbarer dort geblieben, wo es am Anfang auch war.
Wer mehr über die intentionelle Replantation wissen will, muss sich unbedingt diesen Artikel druchlesen (Gabriel Krastl, Roland Weiger, Andreas Filippi). Für ganz faule wurde der Artikel sogar als Podcast vertont.
Intentionelle Replantation ist schon ein sehr spannendes Thema. Vielleicht ergibt sich mal die Indikation dafür.
Seid gespannt!
Euer Team von Saure Zaehne.de